采樣方面的進展為腸道疾病控制提供了更大的成功
艾奧瓦州診斷實驗室的副教授兼診斷病理學家、獸醫學博士Eric Burrough說，在診斷疾病和制定控制策略時，生產者和獸醫應該“先考慮后果”。
許多常見的腸道病原體可能很難診斷，尤其是實驗室檢測并不總是等同于疾病診斷。不過，Burrough說，通過建立準確的病例定義和采樣方案，獸醫更有可能成功地發現病原體和確定治療方案。
他說，管理疾病有五個要素，包括病例定義、采樣、適當的診斷測試、干預和治療結果的評估。
他補充并強調了：“重要的是要從結果開始。創建一個準確的病例定義和采樣方案的重要性，以便在觀察到的臨床情況的背景下，可以適當地考慮任何檢測到的病原體?！?/span>
Burrough說，最近在診斷方面的進展，包括直接檢測分析和基因測序，已經提高了診斷的準確性，并可以幫助在治療期間和之后發現豬群中的疾病。
輪狀病毒（RV）在生產系統中很常見，很容易污染分娩和育兒系統，而新的菌株可能會導致臨床問題。與大多數RNA病毒一樣，它通常對許多消毒劑具有抗性，康復的豬通常仍是無癥狀的攜帶者。 Burrough解釋說，輪狀病毒被分為10個基因組（A到J），其中A到C在美國豬中普遍檢測到。每個基因型都有許多血清型。 Burrough說：“輪狀病毒組之間或組內幾乎沒有交叉保護，而且有許多基因型和血清型。在斷奶豬中出現單一病毒病例是不常見的。隨著時間的推移，豬經常排放多種輪狀病毒?！?/span> Burrough說，診斷應該通過臨床癥狀和組織學，以及特定的實驗室檢測，包括對A、B和C組的聚合酶鏈反應（PCR）。他補充說，當存在多種輪狀病毒時，直接檢測分析（免疫組化/原位雜交）是一種更好的方法，以確定哪種病毒引起了所觀察到的疾病，但這些分析并非通常適用于所有基因組，并強調尋找變異病毒片段的重要性。 “PCR 后測序可以確定預期的血清型，”他說?！熬徑獯胧┰谂c預期的田間病毒相匹配時最為有效。將檢測到的序列與商品疫苗株、自家產品和返飼病料的序列進行比較，有助于確定相關性?！?/span> Burrough說，大腸桿菌通常從提交給大學獸醫診斷實驗室的診斷病料中分離出來，致病菌株和非致病菌株都很常見。 “致病性大腸桿菌菌株通常在血瓊脂上溶血，但單獨的溶血并不表示具有致病性。換句話說，溶血具有很高的診斷敏感性，但特異性較差，”他說?！叭庋鄄∽兪且粋€重要的證據。大腸桿菌定植沿小腸的長度發生在一些菌株中，但在其他菌株中可能是節段性的?！?/span> 他補充說：“我想通過微生物培養來確認小腸內的純培養菌?！敝虏⌒匀苎晖ǔ＞哂泄饣蚬饣?黏液菌落表型。 “基因分型提供了對潛在致病性的確認，并且在無法用顯微鏡觀察到細菌但仍然是一個臨床問題的情況下非常有用。有了基因分型，你就不需要每一項證據—你只需要（對你的臨床診斷）有足夠的信心?！?/span> Burrough說，從糞便中分離出強β-溶血性短螺旋體（B. hyodysenteriae, B. hampsoniiandsuanatina），傳統上被用來檢測豬痢疾（SD）的病原體。 豬痢疾是一種經濟上重要的疾病，最常在生長肥育豬中觀察到，特別是在斷奶和飼料變化等應激反應后，它可以從母豬場垂直傳播，因為感染的母豬往往是不明顯的帶菌者，也可水平傳播。豬痢疾疫苗在美國還沒有上市。 臨床癥狀包括帶有粘液和血液的嚴重腹瀉，當強烈的β溶血性短螺旋體屬（Brachyspira spp）時，可確認豬痢疾診斷。Burrough 解釋說，它是通過培養分離的，或者通過 PCR 對痢疾糞便進行 PCR 檢測到豬痢疾的已知病因。 “曾經是短螺旋體屬。被檢測到，確認物種形成很重要，”他說?！芭囵B提供了溶血表型；遺傳（PCR）、生化和/或基于蛋白質的檢測的組合對于確定性鑒定很有用?！?/span> Burroughs說，最好的做法是防止引進，但在感染的情況下，大多數人寧愿治療而不是減群。 他說：“MIC檢測（定義為抑制可見生長的最低濃度抗生素）通?？梢詭椭龀鲋委煕Q策?！?/span> “使用培養和PCR的結合來提高診斷的敏感性和特異性。在運輸過程中冷藏樣本，并從發病或可能有應激的豬身上采樣?！?/span> Burrough說，最終，成功的疾病控制需要超越簡單的檢測。診斷方法應具有足夠的敏感性，以檢測多種病原體和混合感染，而通過病變器官的組織病理學檢查、直接檢測技術、基因測序和基因分型可提高檢測的特異性。 Burrough補充說：“檢測結果的解釋需要明確的臨床背景，并可以通過具有高精確度的診斷工具進一步促進，如病原體的基因測序和直接檢測分析，以確認病變內的病原體?！?/span>
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